L’importance cruciale des réserves de plasma

L’importance cruciale des réserves de plasma

L’article intitulé « Trauma Surgeons Warn Civilian Systems Lack Readiness », publié en avril 2025 dans le Bulletin de l’American College of Surgeons (ACS), soulève de sérieuses inquiétudes quant à la capacité des systèmes civils de prise en charge des traumatismes à faire face à d’éventuels conflits de grande ampleur. Lors de la réunion annuelle 2025 du Comité sur les traumatismes (COT) de l’ACS, les experts ont souligné que les infrastructures civiles actuelles risquaient de s’avérer insuffisantes pour faire face au nombre et à la complexité des blessés attendus dans les contextes de guerre modernes.

Le Dr John H. Armstrong, responsable du volet plaidoyer du Comité sur les traumatismes de l’American College of Surgeons et colonel à la retraite de l’armée américaine, a souligné qu’environ 50 000 militaires avaient été blessés au cours de deux décennies de conflits en Asie du Sud-Ouest. En revanche, les projections concernant de futures opérations de combat à grande échelle estiment que les États-Unis pourraient enregistrer 1 000 victimes par jour, soit un total de 50 000 en seulement 50 jours. Cette comparaison saisissante souligne l’urgence de mettre en place une infrastructure nationale solide de prise en charge des traumatismes, telle que le projet de National Trauma and Emergency Preparedness System (NTEPS) 2.0, capable de faire face à un tel afflux de blessés.

En outre, le Dr John B. Holcomb, chirurgien traumatologue retraité de l’armée américaine, a fait état de l’évolution de la nature de la guerre, en soulignant les menaces potentielles que représentent des technologies telles que les drones. Il a plaidé en faveur de la construction d’établissements de santé souterrains dans les zones de combat afin de protéger à la fois les patients et le personnel médical.

L’article aborde également les difficultés auxquelles sont confrontés les chirurgiens militaires pour maintenir leur capacité à prendre en charge les traumatismes en temps de paix. Le colonel Jeremy Cannon, chirurgien traumatologue retraité de l’armée de l’air, a témoigné devant le Congrès, avertissant d’une « érosion systématique » de la préparation médicale, avec seulement 10 % des chirurgiens militaires préparés à la guerre en 2019, contre 17 % en 2015. Il a souligné la nécessité de disposer de centres de traumatologie dédiés, dotés de médecins militaires, afin de garantir le maintien des compétences nécessaires.

Par ailleurs, les disparités en matière d’accès aux soins traumatologiques ont été abordées, notamment le concept de « déserts sanguins », c’est-à-dire les zones où les services médicaux d’urgence ne disposent pas des moyens nécessaires pour effectuer des transfusions sanguines sur le terrain. Le Dr Holcomb a estimé qu’environ 10 000 vies pourraient être

sauvées chaque année si toutes les ambulances américaines transportaient du sang, ce qui souligne la nécessité de modifier les politiques pour combler ces lacunes.

La réunion annuelle 2025 du COT de l’ACS a réuni plus de 700 participants de 45 pays, qui se sont penchés sur l’amélioration de la prise en charge des traumatismes et de la formation dans ce domaine à l’échelle mondiale. La réunion a également célébré le 10e anniversaire du programme Future Trauma Leaders (FTL), qui offre des possibilités de formation et de mentorat aux chirurgiens en début de carrière spécialisés en traumatologie et en soins aigus.

En résumé, cet article souligne la nécessité urgente d’apporter des améliorations systémiques aux infrastructures de prise en charge des traumatismes, tant militaires que civiles, afin de garantir la préparation face à de futurs conflits et à des événements faisant de nombreuses victimes.

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